Astmul bronșic profesional este un sindrom caracterizat prin bronhospasm reversibil cu wheezing care apare din cauza și după o expunere profesională la substanțe prezente la locul de muncă.
Factorii etiologici principali, principalii alergeni profesionali sunt pulberile de origine vegetala (cereale, faina, ricin, bumbac, tutun, flori), insecte și ascarizi, pulberi de origine animală (păr, insect, scuame), produse biologice ( antibiotic, enzime, hormoni), compuși chimici anorganici (metale și sărurile lor), compuși chimici organici (rășini epoxidice, diizocianati) precum și iritanți profesionali (formaldehida, cloramina).
Timpul de expunere profesională este în funcție de puterea alegizanta a produsului. De exemplu pentru faină timpul este lung: 15-20 de ani, pentru penicilină, ricin timpul este scurt. Rolul medicului de medicina muncii în realizarea anamnezei profesionale are o deosebită importanță.
Locurile de muncă, procesele tehnologice și profesiunile expuse sunt: brutari, morari, filatoare, țesătoare, muncitori din industria mobilei, din industria parfumului, a maselor plastice, industria farmaceutică, blănari etc.
Tabloul clinic este asemănător cu cel din astmul bronșic neprofesional și anume: debut cu rinită alergică, crize tipice de astm bronșic în momentul expunerii profesionale (dispnee expiratorie paroxistica, wheezing, tuse seacă apoi cu spută perlată).
Stabilirea diagnosticului pozitiv impune atenția deosebită a medicului de medicina muncii, în primul rând stabilirea expunerii profesionale. Aceasta se face subiectiv prin anamneză profesională-cunoașterea în detaliu a locului de muncă, ritm, perioade de activitate și inactivitate, schimbări ocazionale ale locului de muncă și obiectiv prin determinări de noxe la locul de muncă, și documente oficiale privind vechimea în profesia expusă. În susținerea diagnosticului pozitiv participă o întreagă echipă medicală coordonată de către medicul de medicina muncii.
Persoanele diagnosticate cu astm bronșic profesional beneficiază de expertiza capacității de muncă. Astfel:
Profilaxia constă în măsuri tehnico-organizatorice și măsuri medicale caracteristice specialității de medicina muncii.
Măsurile tehnico-organizatorice constau în:
Măsurile medicale constau în:
Un rol important în educația pentru sănătate îl are medicul de medicina muncii prin informarea patronatului și a angajaților în ceea ce privește prezentarea la medic la primele semne ale bolii, renunțarea la fumat, întreruperea expunerii la alergeni și iritanți bronșici de orice natură.